Las personas con trastorno disfórico premenstrual (una forma más grave de síndrome premenstrual, más conocido como síndrome premenstrual) tienen más probabilidades de experimentar pensamientos y comportamientos suicidas que las personas sin él.
Ese es el hallazgo clave de nuestra reciente revisión sistemática, publicada en la revista Administration and Policy in Mental Health and Mental Health Services Research.
Buscamos información sobre el suicidio (es decir, el riesgo de suicidio y que abarca el espectro de pensamientos, planes y comportamientos destinados a acabar con la vida) en personas con este trastorno. Se encontraron 18 estudios que incluyeron a más de 2 millones de personas que menstruaban.
La probabilidad de experimentar pensamientos y comportamientos suicidas en personas con este trastorno varió según el estudio y cómo se identificó a los participantes, pero en general estos pensamientos y comportamientos fueron relativamente comunes.
En un estudio de adolescentes con trastorno disfórico premenstrual (TDPM), casi un tercio de los participantes informaron pensamientos o comportamientos suicidas. De manera similar, en un estudio de mujeres adultas con esta afección, una cuarta parte de las encuestadas informaron haber pensado, contemplado o planeado el suicidio. Las tasas eran altas en mujeres que vivían con TDPM junto con otros trastornos del estado de ánimo, como la depresión.
Por qué es importante
El TDPM es una afección crónica, reconocida oficialmente en 2013, que puede afectar hasta al 6% de las personas que menstrúan. Durante mucho tiempo se ha considerado una forma grave de síndrome premenstrual, pero se diferencia en que causa graves problemas emocionales y de humor y es una afección crónica que dura toda la vida.
Para ser diagnosticado, una persona debe cumplir con criterios estrictos, lo que puede dificultar que algunas personas obtengan el diagnóstico correcto. Un diagnóstico formal requiere que las personas realicen un seguimiento de sus síntomas y los califiquen según ciertos criterios durante al menos dos ciclos menstruales. Nuestro nuevo hallazgo (que las personas con este trastorno pueden tener un mayor riesgo de pensamientos y comportamientos suicidas en comparación con quienes no lo padecen) muestra lo importante que es identificar y tratar la afección sin demora.
Los investigadores aún no comprenden las causas exactas del síndrome disfórico premenstrual.
En los estudios que revisamos, encontramos que las tasas informadas de pensamientos y conductas suicidas variaban ampliamente: desde tan solo el 0,011 % en un grupo grande de personas con TDPM hasta un máximo del 86 % en un grupo mundial de pacientes con TDPM confirmado.
Este amplio rango sugiere que los resultados dependen en gran medida de cómo se realizaron los estudios, quiénes fueron incluidos y cómo se definió y midió el trastorno. El momento en que se evalúa a las personas durante el ciclo menstrual también puede influir en esto, ya que las investigaciones muestran que los pensamientos y comportamientos suicidas están fuertemente relacionados con los cambios hormonales durante el ciclo menstrual.
Lo que aún no se sabe
Se necesita mucha más investigación para comprender cómo puede cambiar el riesgo de suicidio durante el ciclo menstrual.
Aunque no encontramos estudios que hayan probado tratamientos para abordar los pensamientos y conductas suicidas en personas con TDPM, existen tratamientos basados en evidencia para el TDPM que pueden mejorar el bienestar, incluidos antidepresivos, anticonceptivos hormonales, agentes bloqueadores hormonales, terapia cognitivo-conductual y cambios en el estilo de vida, como cambios en la dieta y ejercicio.
Para las personas que viven con TDPM y sus cuidadores, buscar apoyo es esencial. Para los médicos, aprender a reconocer y tratar el TDPM es una prioridad.
Si usted o alguien que conoce está en crisis y se encuentra en los EE. UU., llame al 988 Suicide & Crisis Lifeline para hablar con un oyente capacitado o envíe un mensaje de texto HOLA al 741741. Ambos servicios son gratuitos, están disponibles las 24 horas, los 7 días de la semana y son confidenciales. Si es un lector fuera de los EE. UU., utilice una línea de ayuda como la anterior (para obtener una lista de recursos en otros países, consulte aquí) o hable con un profesional de la salud.
El Research Brief es una breve descripción de trabajos académicos interesantes.
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